論文ID: JJMU.R.203
現在肥満や糖尿病が急増していることから，非アルコール性脂肪性肝疾患（nonalcoholic fatty liver disease：NAFLD）の有病率は上昇することが予想され，世界中で慢性肝疾患の主因となっている．肝線維化は，NAFLD患者の長期転帰の悪化と関連がある．さらに，死亡率の上昇と肝疾患の合併症は，主に非アルコール性脂肪性肝炎（nonalcoholic steatohepatitis：NASH）患者に見られるが，非アルコール性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver：NAFL）は，良性で比較的進みにくいと考えられている．そのため，NASHとNAFLの鑑別が，臨床的に重要である．肝生検は，肝線維化の病期分類およびNASHとNAFLとの鑑別のゴールドスタンダードとして用いられている．しかしながら，肝生検は侵襲的で，高額な検査法である．したがって，肝線維化の病期分類とNASH診断のために，生検に代わる非侵襲的方法が緊急に必要とされている．本論説では，肝線維化，肝脂肪化および炎症や肝細胞風船様腫大を含む肝障害など，NASHの病理学的所見を反映可能な，磁気共鳴エラストグラフィを含む磁気共鳴画像法（magnetic resonance imaging：MRI），プロトン密度脂肪分画測定法，マルチパラメトリックMRI（multiparametric MRI：mpMRI）に関する近年の研究を考察する．
