目的：血液透析糖尿病患者に対するdipeptidyl peptidase-4（DPP-4）阻害薬テネリグリプチンの有用性について検討する。対象と方法：維持血液透析中の2型糖尿病患者16名（DPP-4阻害薬未投与群9名およびアログリプチンからの切り替え群7名）にテネリグリプチン20mgを1日1回3ヶ月間経口投与し、テネリグリプチンの有効性と安全性を評価した。結果：DPP-4阻害薬未投与群（テネリグリプチン単独投与6名、ミチグリニドへの上乗せ投与3名）：3ヶ月後に透析前血糖値およびGA値は有意に低下し（開始時から3ヶ月後：血糖値185±44から153±28mg/dL、p<0.05；GA値23.4±3.8から19.7±3.0%、p<0.01）、GA値20％未満の血糖コントロール良好群の割合は開始時11.1％から3ヶ月後55.6％へ有意に増加した（p<0.05）。アログリプチンからの切り替え群：透析前血糖値およびGA値は、テネリグリプチン投与後3ヶ月間有意の変動を認めなかった。観察期間中、自・他覚症状の異常はなく、血液検査値の悪化および低血糖は認めなかった。結論：1）テネリグリプチンは、血液透析患者に対して有効かつ安全に投与できる薬剤である。2）テネリグリプチン20mgの血糖降下作用はアログリプチン6.25mgとほぼ同等である。
