日本小児血液学会雑誌
Online ISSN : 1884-4723
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Epstein-Barrウイルス関連末梢T細胞性悪性リンパ腫の1例
田畑 恭裕大澤 美奈子木原 明生日比 成美東道 伸二郎澤田 淳中林 佳信納谷 真由美北條 誠今宿 晋作
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1997 年 11 巻 3 号 p. 193-197

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抄録
血球貧食症候群を伴うEpstein-Barrウイルス関連末梢T細胞性悪性リンパ腫 (EBV/PTCL) を発症した4歳女児について報告した.骨髄に成熟T細胞表面マーカーを持つ異型なimmunoblastが増加し, 同時にCβ1 probeおよびEBV terminal probeによる骨髄細胞のサザン解析によりEBV/PTCLと診断した.当初HLH-94プロトコールに良好な反応が得られ寛解を得たが, 第50病日に再燃した.その後種々の多剤併用療法を行うも効果は一時的で, 徐々に治療抵抗性となった.Cyclosporin A併用により一時全身状態は改善するも, その後も再燃を繰り返すため, 発症後7カ月でHLA一致の弟をドナーとして同種骨髄移植を行った.移植後6カ月を経過した現在も再燃を認めず, 同種骨髄移植は治療抵抗性EBV/PTCLに有効な治療法であると思われた.
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