経皮的血管形成術を施行した小児腎血管性高血圧症の4例

抄録

　我々の施設にて経皮的腎血管形成術 (percutaneous transluminal renal angioplasty: PTRA) を施行した小児の腎血管性高血圧症4例の臨床的検討を行った。このうち2例 (2歳男児および10歳女児) は血管病変を来たしうる基礎疾患はなくPTRA施行後は服薬の必要なく正常血圧が維持されている。高安病による13歳女児では，PTRAの効果は一時的で，現在，降圧剤投与や基礎疾患の治療で血圧をコントロールされている。モヤモヤ病に合併した5歳男児では，PTRA施行中，病変血管の攣縮により有意な拡張は得られなかったが，いずれの症例においても重篤な合併症はなかった。
　以上よりPTRAは小児に対しても安全で，繰り返し施行でき，侵襲性が低いといった長所を考慮すれば，基礎疾患の有無に関わらず，積極的に試みる価値があると思われた。