全身倦怠感，浮腫を主訴に発症し，特発性ネフローゼ症侯群の診断のもとにステロイド剤投与にて，初発及び頻回の再発時にも反応性が良好であったが，経過途中より顔面の蝶形紅斑，関節炎が出現したSLE腎症を経験した。初発時の腎生検所見では，光顕では約3割の糸球体係蹄壁にspike形成やpunched out像がみられたが，蛍光抗体法では，免疫グロブリン，補体，凝固因子すべて陰性であった。発症から6年後の2回目の腎生検では，約7割の糸球体係蹄壁に膜性変化がみられた。蛍光抗体法では，IgG，IgA，IgM，C3，C4，Clq，fibrinogen，properdinが糸球体係蹄壁に沿って穎粒状に陽性となった。電顕では，極く一部の基底膜上皮下に高電子密度沈着物が存在していた。
経過中の尿蛋白分析像では，典型的なネフローゼパターンを呈しておらず，本症例は小児SLE腎症の発症形式としては，ぎわめてまれであると思われるが，その補助診断として尿蛋白分析も有用な検査法と考えられた。
