抄録
第2世代の5-ヒドロキシトリプタミン3受容体拮抗薬5-hydroxytryptamine 3 receptor antagonist; 5-HT3RA）であるパロノセトロンは，従来の5-HT3RA薬と比較し高い受容体親和性と長い半減期をもち，化学療法誘発性悪心・嘔吐ChemotherapyInducedNauseaandVomiting; CINV）に対する予防的投与で優れた有効性が示されている。しかし，CINVを認めた患者に対する有効性の報告はない。そこで今回我々は，CINVを認めた患者に対し次コースから使用した場合の有効性について検討した。2010年8月から2013年1月の2年6か月で対象患者は50名であった。対象患者の治療レジメンは高度催吐リスクが27名，中等度催吐リスクは23名であった。全例グラニセトロンからパロノセトロンに変更された。重篤度が下がった割合は，急性期悪心で60％であった。また，遅発期では嘔吐90％，悪心66％に重篤度低下を認めた。救済療法を使用した患者は48％から24％に減少した。グラニセトロンでCINVが発現した患者に対し，パロノセトロンへ変更することにより悪心・嘔吐の改善を認め，有効性が確認できた。
