目的：透析患者のリハビリテーション（以下，リハ）介入でのADL改善と生命予後との関連を解析する．方法：透析患者120 例（年齢72.9±0.9 歳，男／女：71／49，透析歴7.9±0.7 年）を対象に，リハ介入前後のADLをFunctional Independence Measure（FIM）で検討した．生存率はFIM改善・非改善で層別し，Kaplan-Meier曲線を求め，群間差をLog-ranktestで検定した．FIM高改善要因を多重Logistic回帰分析で解析した．FIM認知項目のFIM改善予測能をAuROC curveで評価した．結果：FIMは64.2±3.6 点から75.8±3.0 点に改善した（運動項目11.0±1.3 点，認知項目0.5±0.6 点）．移乗・移動は，セルフケア・排泄より2 倍改善した．FIM改善群の2.5 年生存率は高かった（p＜0.0001）．認知項目はFIM高改善の有意な関連因子で，至適cut-off値は34 点でAuROC curveは0.719（p＜0.0008）だった．認知項目満点患者のFIM改善値は14.9 点で，34 点以下患者より2.6 倍改善した．結論：透析患者のリハ介入で運動機能の改善は大きく，FIM改善患者の生命予後は良い．ADL改善にはFIM認知項目35 点満点の保持が重要である．
