回復期リハビリテーション病棟における脳卒中片麻痺患者の運動麻痺重症度別の経時変化

抄録

目的：回復期リハビリテーション（以下，リハ）病棟入院期間中の麻痺側運動機能の経時変化を，部位別・重症度別に分析した．方法：対象は当院回復期リハ病棟に入院し，FIT Programを実施したテント上に一側性病変を有する初発脳卒中片麻痺患者1903 名である．重篤な併存症，入院中の再発・急変，発症から当院入院までの期間が61 日以上の患者を除外した1634 名を対象とし，この中から，入院から8 週間以上入院した917 名を選択した．入院時から2 週毎にStroke Impairment Assessment Set（SIAS）の麻痺側運動機能5 項目を評価した．結果・結論：歩行やADL訓練を主体に1 日中活動的に過ごした脳卒中患者の麻痺側運動機能は，回復期リハ病棟入院時から8 週時にかけて有意に改善した．また，上肢項目よりも下肢項目，遠位部よりも近位部の運動麻痺が改善しやすく，その傾向は重度麻痺ほど顕著であった．