目的：長拇趾屈筋（FHL）と長趾屈筋（FDL）の，各足趾への支配の様態について検討することにより，下肢痙縮によるかぎ爪様趾の足趾変形に対するボツリヌス毒素で，より高い治療効果を得る．対象と方法：平均年齢62.3 歳（男性11 名，女性4 名）の15 名の脳卒中後遺症の患者を対象とし，FHLとFDLへの電気刺激時の，足趾の反応性筋収縮の様態について，観察研究として2 名の医師により調査，分析した．併せてご遺体3 体6 肢で，FHLとFDLについて，足関節から足趾への停止部付近を解剖した．結果：FHLの刺激では，観察できた全例で第1 趾の，92.3 ％で第2 趾の筋収縮を認めた．FDLの刺激では，観察できた64.3 ％に第2趾の筋収縮を欠いた．解剖では，FHL腱は，6 肢全例でFDL腱へ分枝，合流していた．結論：下肢痙縮患者のかぎ爪様趾の足趾変形に対して，FHL，FDLへボツリヌス毒素を施注する際，特に第2 趾を標的とした場合には，FDLのみならず，FHL等への施注も検討されるべきである．
