抄録
症例は32歳，男性．虫垂炎の診断で虫垂切除を施行したが，術後の腹腔内膿瘍が疑われために再手術を行った．開腹所見では，膀胱直腸窩に嚢胞を認め，回腸と嚢胞との間には索状物が連なり，嚢胞には炎症性変化と膿瘍を伴っていた．手術は，嚢胞を含め小腸部分切除を行った．病理診断は，索状物と嚢胞が腸管の構造を有した，回腸末端部に位置するMeckel憩室炎であった．
本症例は憩室の大部分が線維状に索状化し，しかも10cmにもおよび，本来の憩室とは極めてかけ離れていた．このような場合，たとえ開腹しても憩室炎の存在を診断するのが難しい場合があると思われる．したがって，術前診断が虫垂炎で，開腹時虫垂炎の所見がほとんど認められない場合には，本症例のようなMeckel憩室炎の存在も考慮すべきであると思われた．
