2008 年 69 巻 10 号 p. 2713-2716
イレウスの原因として内ヘルニアは全体の1%程度とされているが今回われわれは文献検索上3例の報告を認めるのみのダグラス窩腹膜欠損部に生じた内ヘルニアの1例を経験した.症例は40歳,女性,悪心,嘔吐,臍周囲痛を主訴に当院受診.腹部は平坦軟で腹部単純レントゲン,造影CTにて小腸閉塞の所見あり原因不明の腸閉塞としてイレウス管挿入,保存的治療を行うも症状改善せず発症から10日後に腹腔鏡下イレウス解除術を施行した.所見はダグラス窩の腹膜欠損部に回腸が嵌頓しておりこれを解除し腹膜欠損部をクリップで閉鎖し手術を終了した.