抄録
高齢など解剖学的血行再建困難症例に対し，非解剖学的血行再建が有用と考えている．対象は，1989年から16年間に施行した非解剖学的血行再建36例（男性33例，女性3例）で，手術時間，術後在院日数，開存率，術後合併症について解剖学的血行再建55例と比較検討した．再建経路は，腋窩─大腿動脈バイパス（18例），大腿─大腿動脈バイパス（18例）であった．手術時間は，解剖学的血行再建に比べ非解剖学的血行再建で有意に短縮されたが，術後在院日数は短縮傾向にとどまった．術前状態不良の1例を除き，重大な術後合併症はなく，5例に遠隔期死亡を認めた．3年後の一次開存率，二次開存率は，大腿─大腿動脈バイパスで，それぞれ88.2±7.9％，94.4±5.4％，腋窩─大腿動脈バイパスでそれぞれ88.9±7.4％，94.1±5.7％であった．非解剖学的血行再建は，高齢者に対する手術侵襲の軽減と生活範囲の拡大や比較的若年者に対しても解剖学的再建が困難な場合は有用と考えられた．
