抄録
目的:腹腔鏡下胆嚢摘出術（LC）に対し2004年より導入した在院期間を3泊4日に短縮したクリニカルパス（CP）と導入前の6泊7日CPと比較し，前者の有用性について検討した．対象・方法:対象は97例．CP変更前の2003年1月～2004年6月をA群（6泊7日:42例），CP変更後の2004年7月～2006年5月をB群（3泊4日:55例）としてバリアンス分析，および再入院率，医療費を検討した．結果:バリアンス発生率（A群:19.0％，B群:21.8％）はA群，B群間で有意差を認めなかった．退院後30日以内の予定外外来受診症例はA群，B群共に1例づつに認め，再入院症例は両群共に認めなかった．平均総医療費は，B群（491,003円）はA群（575,507円）と比較して有意に低く，平均1日単価は，B群（157,466円）がA群（95,603円）と比較し有意に高かった（P<0.05）．結語:LCにおいて3泊4日CPは6泊7日CPに比べ，バリアンス発生率・再入院率に差はなかった．在院期間を短縮しても安全に運用でき，医療経済面でも有用であった．
