症例
胆管との交通を認めた肝内胆管嚢胞腺腫の2切除例
2008 年 69 巻 7 号 p. 1770-1775
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2008 年 69 巻 7 号 p. 1770-1775
粘液を産生し胆管との交通を認めた肝内胆管嚢胞腺腫の2切除例を経験したので報告する．症例1は79歳の男性で，特に症状なく他病にて通院中，腹部CTにてS2に直径2.0cmの嚢胞性病変と肝内胆管B2の拡張を認めた．B2からのPTCの所見より総胆管と左肝内肝管に連続した陰影欠損を認め，粘液産生性の肝嚢胞腺腫を疑い肝部分切除術を施行した．症例2は73歳の男性で，心窩部痛・発熱を主訴に来院し血液検査で肝胆道系酵素の軽度上昇を認めた．腹部CTでS2に直径2.2cmの嚢胞性病変と左肝内胆管の軽度拡張を認め，MRCPおよびERCPにて粘液産生性の肝嚢胞腺癌もしくは腺腫を疑い，肝左葉切除術を施行した．病理組織診断は2症例とも肝内胆管嚢胞腺腫でどちらも間葉性間質を伴わなかった．
