抄録
症例は35歳，女性，右乳癌（T2N2aM0 cStageIIIA）との診断で術前化学療法（weekly PTX followed by FEC100）後，乳房温存手術を施行．術後1カ月目にCEAの上昇を認め，CTにて多発性肝転移・骨転移を認めた．Herceptin，Capecitabineによる治療を開始し，Goserelin，Tamoxifenを併用した．その後，腫瘍マーカー正常化しCT上も肝転移は消失し，骨転移は縮小した．約1年間腫瘍マーカーの上昇なく経過したが，本人の希望にて治療中断した後，腫瘍マーカーが再上昇し，治療中断9カ月後，黄疸出現し，CTにて膵頭部腫瘤を認め原発性膵癌の疑いで入院となった．生検組織の免疫組織学的染色により乳癌の膵転移と診断した．乳癌の膵転移は非常に稀であり，原発性膵癌との鑑別が困難な場合が多いが，免疫組織学的染色がその鑑別に有用であると考えられた．
