抄録
症例は41歳，男性．以前より時々下腹部痛を自覚していたが，左下腹部痛および有痛性の硬結を触れ当科を受診した．CT検査にてS状結腸憩室炎が疑われ保存的治療にて経過観察していたが，再度左下腹部痛が出現し，血尿・気尿も出現した．大腸内視鏡検査・膀胱鏡検査・注腸検査を施行したところ明らかな結腸膀胱瘻は認めなかったが，再度のCT検査にて膀胱内の空気像を認めた．S状結腸膀胱瘻の診断で手術を行ったところ，直腸S状部と膀胱の間に強固な癒着があり，直腸前方切除術を施行した．病理組織学的には直腸憩室炎に伴う直腸膀胱瘻と考えられた．直腸憩室炎による直腸膀胱瘻は極めて稀であり，若干の文献的考察を含めて報告する．
