症例
手術を行ったhepatic peribiliary cystsの2例
2010 年 71 巻 11 号 p. 2932-2937
詳細
2010 年 71 巻 11 号 p. 2932-2937
Hepatic peribiliary cystsは比較的太い胆管に沿って嚢胞が集簇する疾患で，良性の疾患である．嚢胞性状や周辺環境の変化により多彩な画像所見を呈する．症例1は，左グリソン鞘に沿って微細な嚢胞の集簇と線維化が認められ，他に胆嚢腺筋腫症，総胆管の拡張が併存し，術前診断が確定しないまま手術にのぞんだ．術中所見でも肝内胆管癌を疑い，肝左葉切除を行った．症例2においては，肝内胆管癌に定型的な画像所見を有するhepatic peribiliary cystsが併存していた．症例1の経験もあり診断は容易であった．胆管癌が比較的近い位置に存在していたが，相互の関係はないものと思われた．HPBCには胆管癌との鑑別に難渋する胆管狭窄例もあるため，手術が必要となる場合も存在する．胆管狭窄の鑑別疾患として考慮されるべきと考えられた．
