腸重積をきたし，肛門からの脱出にて発見されたS状結腸巨大脂肪腫の1例

抄録

大腸脂肪腫は従来比較的まれな疾患であるとされてきたが，内視鏡検査の普及に伴い報告数は増加している．今回われわれは腸重積をきたし肛門からの脱出にて発見されたS状結腸巨大脂肪腫の1切除例を経験したので若干の文献的考察を加え報告する．症例は60歳代，男性．肛門からの腫瘤脱出を主訴に当院を受診した．径8cm大，弾性軟の，出血を伴った黄色調の腫瘤の脱出を認めた．用手還納は可能であった．入院後諸検査施行し，有茎性のS状結腸脂肪腫と診断した．腸重積の合併も認めたため，開腹下にHatchinson手技とS状結腸部分切除術を施行した．病理組織学的所見では，粘膜下層に線維組織により分葉された脂肪細胞の増生を認め，大腸脂肪腫と診断された．肛門脱出をきたした大腸脂肪腫の本邦報告例は，自験例を含めて6例のみであり，極めてまれであると考えられた．