大腸癌に対する腹腔鏡手術と開腹手術の術後中期健康関連QOLの比較

抄録

大腸癌に対する腹腔鏡手術（LC）の健康関連生活の質（HQOL）の中期成績を評価することを目的に開腹手術（OC）と比較した．方法はcase-matched control studyとし，変数は性別，年齢（±10歳），ASA score（±1），手術年，部位（右側，横行，左側，直腸S状結腸および直腸），術式，TNM stage分類（0，I，II，III，IV）を合致させた．2007-2008年施行の術後12-24カ月経過症例に対しSF-36（自己記入式アンケート）で評価したHQOLと，術後回復期間を両群間で比較した．死亡例および同意が得られなかった患者を除いたLC43例とOC35例が対象であった．アンケート回答率は83.3％（LC83.7％，OC82.9％）で，両群の患者背景に差を認めなかった．下位尺度（LC:OC）のうち日常役割機能（身体）（52.0:45.1），日常役割機能（精神）（52.6:46.2）で，順序尺度の健康推移（72.9:59.5）で有意にLCが良好であった．他の項目では有意差を認めなかった．LCは同条件下では術後中期間の時点でOCよりも日常役割機能（身体と精神）と健康推移の面で良好なHQOLを示した．