症例は81歳，男性．2007年5月黒色便を主訴に来院した．上部消化管内視鏡検査で胃体中部小弯に3型病変を認め，生検で中分化型腺癌であった．腫瘍マーカーは，血清CA19-9値656U/mlと著明な高値を認めた．胃癌cStage IBの術前診断で幽門側胃切除術を行った．手術時，病変は漿膜に浸潤し，2カ所の肝転移巣を認め，fStage IVであり治癒切除困難であった．標本の免疫組織学染色で，癌細胞の細胞質，間質にCA19-9の強陽性所見を認めた．術後一時的に血清CA19-9値79.5U/mlと低下したが，術後3カ月には血清CA19-9値の再上昇と共に，多発皮膚転移，肺転移をきたし，術後6カ月で永眠された．
