症例は79歳，女性，平成17年3月，咳，痰を主訴に受診し，胸部レントゲンで左下肺野に6cm大の腫瘤陰影を指摘された．胸部CTで左肺S9に6×5cm大のair bronchogramを伴う腫瘤陰影を認めた．経気管支肺生検を含めた精査で確定診断が得られず，2カ月後の胸部CTで陰影の改善を認めたため，肺炎と考え経過観察していた．その後受診が途絶えていたが，平成19年7月，咳，痰が増悪したため再び受診した．胸部レントゲン，CTで陰影の増大を認めた．経気管支肺生検で細気管支肺胞上皮癌と診断され，同年11月左肺下葉切除術を施行した．腫瘍は9×8cm大の弾性軟な充実性の腫瘍で，永久標本で粘液産生型細気管支肺胞上皮癌と診断された．本症例は診断に苦慮したため，手術まで約2年8カ月を要した．若干の考察を加え報告する．
