抄録
症例は48歳，女性．心窩部痛を主訴とし近医受診．先天性胆道拡張症を疑われ当院を紹介された．MRI検査において，左右肝管から膵内胆管までの拡張を認めた．左右肝管は嚢胞状に拡張し，総肝管に相対的狭窄像を認めた．拡張胆管・胆嚢内に多数の結石像と肝S6末梢胆管内に結石像を認めた．肝内外胆管結石および胆嚢結石を伴う戸谷IV-A型先天性胆道拡張症と診断し，肝外胆管切除・胆管結石切石術・左右肝管空腸Roux-Y吻合術・空腸瘻造設術を施行した．結石分析では，肝内・肝外・胆嚢内結石は全てコレステロール98％以上含有したコレステロール結石であった．肝内外胆管内および胆嚢内に多数のコレステロール結石を伴った戸谷IV-A型先天性胆道拡張症の1例を経験したので報告した．
