日本臨床外科学会雑誌
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症例
小腸間膜原発の炎症性悪性線維性組織球腫の1例
細田 桂古城 憲小島 正夫田村 光
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2011 年 72 巻 8 号 p. 2158-2162

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抄録
症例は60歳,男性.3カ月前より持続する背部痛を主訴に近医を受診した.腹部超音波検査にて腹腔内に9cm大の腫瘤を認めたため当院へ紹介された.来院時,腹部に可動性のある腫瘤を触知した.血液検査では白血球が35,600/mm3と異常高値を示した.腹部CT検査では小腸間膜に9×6×7cm大の腫瘤構造を認めたが,骨髄生検では異常所見はなく,腹腔内腫瘍による反応性の白血球上昇と診断した.開腹生検結果はinflammatory myofibroblastic tumor(IMT)の診断であった.切除以外の有効な治療がないと判断し,腫瘤摘出術を施行した.最終病理組織学的診断はinflammatory malignant fibrous histiocytoma(MFH)であった.腸間膜発生MFHの報告例はまれである.今回,われわれは開腹生検にてIMTと診断したが,その後摘出術後の再評価にてMFHと最終診断した1例を経験したので,文献的考察を加え報告する.
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© 2011 日本臨床外科学会
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