日本臨床外科学会雑誌
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症例
膵炎を契機に発見された輪状膵合併膵癌の2例
福島 正之, 森田 高行, 藤田 美芳, 岡村 圭祐, 市村 龍之助, 中山 智英
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キーワード: 輪状膵, 急性膵炎, 膵癌
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2011 年 72 巻 9 号 p. 2389-2393

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抄録
急性膵炎後に輪状膵・膵癌を発見された2症例を経験したので報告する.症例1:71歳,男性.急性膵炎の診断で当院入院.CT検査で輪状膵・膵鉤部に30mm大の嚢胞性病変を認め,内部に結節影を認めた.十二指腸下行脚に狭窄を認めたが,ERP検査施行可能で,十二指腸を取り巻く膵管が造影された.輪状膵を伴った膵管内乳頭粘液性癌(intraductal papillary-mucinous carcinoma;以下,IPMC)と診断し,亜全胃温存膵頭十二指腸切除(subtotal stomach-preserving pancreaticoduodenectomy;以下,SSPPD)を施行した.病理診断は,微小浸潤を伴ったIPMCであった.症例2:72歳,女性.急性膵炎の診断で入院加療.CT検査で輪状膵と膵頭部に20mm大の腫瘍性病変を認めた.十二指腸下行脚の狭窄あり,ERP検査は不可.輪状膵を伴った膵管癌疑いでSSPPD・上腸間膜静脈合併切除を施行.病理診断は,浸潤性膵管癌であった.
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© 2011 日本臨床外科学会
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