抄録
症例は27歳，男性．生来からの染色体異常（詳細不明）による精神発達遅滞を認め，異食のため内視鏡下摘出術を繰り返していた．2008年3月中旬に発熱を認めてから食習慣が変化したため，4月上旬に当院消化器科を受診した．単純レントゲン検査にて頸部と腹部に直径2mm，長さ5cmの鋭利な金属製異物（針）を認め，手術目的に当科紹介受診，同日緊急手術となった．頸部の針は門歯より約20cmの食道入口部に存在した．食道壁外から用手的に食道内へ圧出し下咽頭鏡下に摘出した．さらに開腹して腹腔内を検索すると，針は腸管内ではなく，左傍結腸溝とDouglas窩に遊離しており，これを摘出した．以上より，針により腸管穿孔をきたしたが，先端が非常に鋭利であったため，速やかに腸管壁は自然閉鎖し，汎発性腹膜炎をきたさなかったものと考えられた．
