症例は78歳，男性．肝膿瘍破裂による汎発性腹膜炎に対し，洗浄ドレナージ術を施行した．術後敗血症性ショックをきたしたが症状改善，持続ドレナージにて膿瘍腔も消失し，ドレーン留置のまま1カ月後に軽快退院となった．退院後2カ月目に発熱，食欲不振を主訴に来院，CRP 26.38IU/l，WBC 27,100/μlと炎症反応の高値を認めた．CTにて肝右葉に膿瘍の再燃を認め，再入院となった．膿瘍腔造影時に右気管支も造影され，肝気管支瘻と診断した．持続ドレナージおよび抗生剤治療にて改善し，入院後3週間で退院となった．その後CT上膿瘍腔は縮小，気管支瘻も自然閉鎖し，ドレーンを抜去した．以後2年経過したが，膿瘍の再燃はみていない．肝膿瘍の破裂および気管支瘻はきわめてまれな病態であり，文献的考察を加え報告する．
