抄録
67歳，女性．1991年11月に左乳癌に対しPatey法を施行された．病理診断は，硬癌，n1(3/12)，ER(+)，PgR(+)，HER2(1+)だった．術後補助療法としてCMFとTAM5年間を施行した．以後10年間再発を認めなかった．2005年11月に，両側肺転移，多発骨転移，皮膚転移が判明した．アロマターゼ阻害薬を継続していたが，その後両側副腎転移が出現した．2008年7月に発熱で救急搬送され，来院時所見では低血圧，低血糖，低Na血症，高K血症を認めた．対症療法にても改善せず，副腎不全が疑われたため，迅速ACTH負荷試験を行いhydrocortisoneの投与を開始したところ，著明な改善を認めた．迅速ACTH負荷試験の結果，血中コルチゾールの増加がみられず，Addison病と診断した．両側副腎転移を有する担癌患者では，積極的に内分泌学的検索を行うことが重要であると考えられた．
