抄録
症例は57歳，女性．突然の心窩部痛が出現し救急搬送された．既往として，5年前に子宮癌にて手術歴があった．来院時CTにて腹水と胃背側に造影効果のない腫瘤影を認めた．腹水穿刺では血性腹水であった．急性腹症，腹腔内出血の診断に至り，緊急開腹手術となった．開腹所見では胃角小弯部に間膜の裂傷を認め，裂傷の他にここからの出血・凝血塊を認めたため，最終的に同部位からの出血と判断した．出血部の間膜を切除し止血をえた．腹部外傷の既往はなく，出血素因も認めなかった．病理組織学的検索では腫瘍性病変は認めず，最終的にsegmental arterial mediolysisが成因と考えられる小網出血の診断となった．小網を出血源とする腹腔内出血は文献上極めてまれであるが，若干の文献的考察を加え報告する．
