抄録
症例1は53歳男性で糖尿病性腎症のため血液透析施行中であった．夕食後より腹痛を認め，症状が増悪したため翌日未明に搬送となった．CTで門脈ガスを認め腸管壊死を疑い緊急手術を施行した．分節状の腸管壊死を認めたため小腸切除を行った．病理で血栓塞栓を認めず，nonocclusive mesenteric ischemia（NOMI）と診断した．症例2は58歳男性で慢性腎不全のため血液透析施行中であった．閉塞性動脈硬化症のため心臓血管外科に入院していたが，夜間より腹痛が出現しその後増悪したため当科紹介となった．CTで上腸間膜静脈分枝内ガスと腸管壁気腫像を認め腸管壊死を疑い緊急手術を施行した．分節状の腸管壊死を認め，小腸切除を行った．病理で血栓塞栓を認めず，NOMIと診断した．血液透析患者はNOMIの発症リスクが高く，腹痛を主訴とする透析患者の診察にはNOMIの可能性を考慮し慎重な対応が必要である．
