症例は70歳，男性．貧血のため当院を紹介受診した．上部消化管内視鏡検査で胃幽門前庭部大弯前壁寄りに2型腫瘍を認め，生検で高分化管状腺癌ないし乳頭腺癌の診断を得た．腹部CTで他臓器転移を認めなかった．幽門側胃切除術D2リンパ節郭清を行った．病理組織学的検査では胃粘膜から固有筋層にかけて，大型，不整形胞巣を形成して浸潤する内分泌細胞癌を認めた．腺癌と共存し，移行像も見られた．3b番6番リンパ節に計5個の内分泌細胞癌の転移を認め，pT2 (MP) pN2 pM0 pStage IIB（胃癌取扱い規約第14版）と診断した．術後補助化学療法は行わず，再発なく経過していたが，術7年3カ月後に誤嚥性肺炎で死亡した．胃内分泌細胞癌はまれな疾患で，悪性度が極めて高く，早期より遠隔転移をきたし予後不良とされている．われわれは7年を超える長期生存が得られた1例を経験したので文献的考察を加え報告する．
