抄録
肺動脈瘤破裂に対して緊急血管内治療（IVR）を施行した症例を経験した．症例は81歳，男性．C型慢性肝炎合併肝細胞癌に対して肝部分切除術，ラジオ波凝固療法（RFA），肝動脈化学塞栓療法（TACE），肝動注化学療法（TAI）を施行されていた．今回癒着腸障害で入院加療中に突然の喀血を認め，呼吸不全となり緊急気管内挿管を施行した．胸部CTにて肺動脈中葉枝の仮性動脈瘤破裂と診断し，緊急IVRによるコイル塞栓術を施行した．IVR後は後出血もなく，呼吸状態は速やかに改善し，翌日にはミニトラックを挿入し抜管された．末梢性肺動脈瘤は非常に稀な疾患であり，破裂の危険性が非常に高いとされている．本症例のようにIVRにて止血しえた症例は，本邦報告では本症例も含めて4例と極めて稀であり，若干の文献的考察を含めて報告した．
