乳房神経鞘腫の1例

抄録

乳腺単発で発症した神経鞘腫の極めて稀な症例を経験したので報告する．症例は62歳，女性．現病歴は，平成21年2月右乳頭部のしこりと痛みで受診．右乳房E領域に30mmの軽度圧痛を伴う腫瘤様硬結を認め，超音波検査にて右乳頭下に30mmの境界明瞭な腫瘤あり，外側に乳管内進展を思わす，境界明瞭，内部均一な索状影を認めた．マンモグラフィは所見なし．細胞診施行するも，陰性（裸核状細胞が散在する背景に異型の少ない上皮細胞が少量見られる）の結果であり，乳管内乳頭腫を考え経過観察．平成21年8月，US径45×25mmと増大．平成22年2月に再び細胞診施行するも陰性．切除術を希望されたため平成23年4月手術となった．手術は，乳房が小さく病変が乳頭下より乳房外側に広く分布，患者が乳房全摘を希望されたことより，単純乳房切除術を施行．腫瘤割面は白色均一で，病理所見は神経鞘腫．腫瘍の主体は乳頭下の皮下に存在していた．