抄録
症例は52歳，女性．右上腹部痛を主訴に近医を受診し，CT検査にて肝右葉に石灰化を伴う13cm大の低濃度陰影を指摘され，当院紹介となった．精査にて腹膜播種を伴う多包性肝エキノコックス症と診断し，肝拡大右葉切除術を施行した．なお，術前CTにて指摘されていた2.7cm大の白色調の腹膜結節を摘出し，他にも5mm大までの腹膜結節を多数認め，うち3個を摘出し，いずれも病理検査にてエキノコックスの腹膜播種巣の診断を得た．外来にてアルベンダゾールによる術後補助療法を開始し，術後27カ月経過したが，転移や再発を認めていない．多包性肝エキノコックス症の予後は肝病巣の程度に依存するため，腹膜播種があっても肝病巣の切除後にアルベンダゾールを長期にわたり内服することで良好な予後が期待できる．腹膜播種を伴う多包性肝エキノコックス症の報告例はまれであり，文献的考察を加えて報告する．
