抄録
症例は79歳，男性．2009年10月に直腸S状部癌と盲腸癌の大腸多発癌に対して，低位前方切除術ならびに回盲部切除術が施行された．病理組織診断は直腸S状部が粘液癌，盲腸が高分化管状腺癌であった．粘液癌の悪性度を考慮し，術後補助化学療法としてUFT+LVの内服を行っていた．術後10カ月目のCTで右下腹部の回腸結腸吻合部に嚢胞状の病変を認め，転移性腫瘍もしくは粘液腫を考慮し，2011年2月に前回の吻合部を含めた結腸部分切除術を施行した．病変は結腸内腔とは非連続性で，病理組織診断で粘液癌の転移性病変と診断されたことより，ドレナージチューブ留置部への播種性転移が示唆された．粘液癌は漿膜方向への浸潤傾向が強く，局所再発や腹膜播種が多いとされ，術中操作に細心の注意を要し，再発形式からみた経過観察の計画が必要である．また，積極的な局所コントロールが予後改善につながると思われた．
