抄録
症例は59歳，男性．黄疸を認め入院となった．血液検査でCEA 9.3ng/ml，CA19-9 75.2U/mlと軽度の上昇を認めた．腹部CTおよびMRIにて膵頭部後面に最大径6cmの腫瘤を認めた．側視鏡での観察時に潰瘍を認め，同部位の生検より十二指腸原発のgastrointestinal stromal tumor（以下GISTと略記）と診断し，膵頭十二指腸切除術（D1）を施行した．病理組織学的検査ではKIT陽性・CD34陽性，核分裂数10/50HPF以上で，高リスク群のGISTと診断された．イマチニブ400mg/日を用いた術後補助化学療法を行った．術後腫瘍マーカーは陰性化し，術後36カ月の時点で再発を認めていない．腫瘍マーカーが高値を示すGIST症例は非常にまれで，また過去の報告から悪性度が高い可能性があり，免疫染色の結果も併せて若干の文献的考察を含め報告する．
