抄録
症例は71歳，女性．交通事故により十二指腸・横行結腸穿孔，膵・右副腎・右腎損傷を受傷し，回腸人工肛門造設・横行結腸双孔式人工肛門造設術を施行される．腹壁縫合創離開部は胃幽門部が露出したまま上皮化せず経過し，同部の穿孔により難治性の胃皮膚瘻と周囲の皮膚炎を発症したため当科入院となった．ソマトスタチンアナログとプロトンポンプインヒビターの併用による保存的治療や内視鏡的瘻孔閉鎖術を試みるも，閉鎖できなかったため．ヒンジ皮弁による胃皮膚瘻閉鎖術を施行し，陰圧閉鎖療法（Negative Pressure Wound Therapy）で創傷管理することで，良好な結果を得たので報告する．
