抄録
症例は13歳，男児．幼少時より嘔気，腹痛，便秘を繰り返していた．腹痛，嘔気の症状が持続するため当院救急外来を受診．腹部造影CTでSMV rotation signとwhirlpool signを認めた．一部造影不良な腸管を認め，腸軸捻転による絞扼性イレウスの診断で緊急手術を施行した．上行結腸と横行結腸の腸間膜が癒着し，180度時計方向に回転して軸捻転症を生じていた．捻転を整復したところ，Treitz靱帯は形成されていたが上行結腸から横行結腸肝弯部までの腸管は後腹膜に固定されておらず，incomplete fixation型の腸回転異常症と診断した．腸間膜の癒着を剥離して，上行結腸を右側後腹膜に固定し，虫垂切除術を追加した．腸回転異常症は若年期以降にも散見され，反復性の嘔吐や腹痛等の持続症状を有する症例では本症も念頭に置くべきと考えられる．
