抄録
症例は24歳,女性.大量飲酒後,乗用車運転中(シートベルト非着用)に対向車と正面衝突し受傷した.ハンドルと座席の間に挟まれている状態で発見され救出され近医に搬送された.前医の腹部レントゲンにて右大腿骨後方脱臼,右寛骨臼骨折,両側恥骨骨折,CTにて鈍的胸部大動脈損傷(blunt thoracic aortic injury:BTAI)と診断され右大腿骨後方脱臼整復後に大動脈損傷に対する外科治療目的に当院に搬送された.同日,BTAIに対する人工血管置換術を行った.腹部CT検査と腹部超音波検査にて骨盤腔内に腹腔内出血と思われる所見を認めたが出血源不明だったため試験開腹手術施行した.開腹所見にて左卵巣破裂を認めた.破裂部の病理所見は卵巣嚢腫だった.女性の多発外傷患者に原因不明の腹腔内出血を認めた場合には卵巣損傷も考慮する必要があると思われる.