抄録
今回われわれは比較的稀な特発性気腹症の1例を経験したので報告する．
症例は62歳女性．十数年前より自己免疫性肝炎，副腎機能不全，糖尿病にて近医通院加療中であったが，定期受診時のCTにて大量の腹腔内遊離ガスを認めた．軽度の腹満感を認めたが，腹痛はなく，腹膜刺激症状も認めなった．採血データは軽度の炎症反応上昇，肝胆道系酵素，膵酵素の上昇を認め，消化管穿孔の疑いにて当院紹介受診となった．上部消化管内視鏡検査を施行するも，穿孔所見を認めなかったため，下部消化管穿孔疑いにて試験開腹術を施行した．術中所見は，腹腔内に遊離ガスを認め，横行結腸間膜内にも大量の気腫が存在したが腹水を認めず，明らかな消化管穿孔を認めなったため，特発性気腹症と診断し，ドレーンを留置せず手術終了した．術後合併症なく，第13病日に退院となった．特発性気腹症は腹腔内遊離ガスを認めるが，腹膜炎症状がなく，保存的に加療でき得る稀な疾患である．
