日本臨床外科学会雑誌
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臨床経験
幽門側胃切除術における開腹手術と腹腔鏡手術の短期治療成績の検討
野村 肇細木 久裕遠藤 真一郎内田 茂樹坪野 充彦記井 英治
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2014 年 75 巻 1 号 p. 12-17

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抄録
当院では2010年1月より腹腔鏡下幽門側胃切除術を導入した.本手術の有用性を検討するため,幽門側胃切除術における開腹手術と腹腔鏡手術の短期治療成績を比較した.対象は2008年4月から2013年7月までに胃癌に対して幽門側胃切除術を施行した165例であり,開腹群70例,腹腔鏡群95例であった.リンパ節郭清個数は開腹群25.1±15.3個に対して腹腔鏡群32.2±15.7個と多く(p=0.004),出血量は開腹群206.2±170.8mLに対して,腹腔鏡群110.0±385.9mLと少なかった(p=0.034).手術時間は腹腔鏡群322.1±84.1分と開腹群194.6±58.7分に対して延長していた(p<0.001).早期合併症は開腹群24/70例(約34%)に対して腹腔鏡群11/95例(約12%)と少なかった(p=0.005).術後在院期間は開腹群21.6±12.0日に対して腹腔鏡群15.2±11.4日と短かかった(p=0.001).われわれの腹腔鏡下幽門側胃切除術は開腹手術と比べ短期治療成績で優れており,有用性があると考えられた.
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© 2014 日本臨床外科学会
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