抄録
症例は80歳，男性．左原発性肺癌の手術既往があり，低分化腺癌，Stage IBであった．術後1年5カ月後に左下腹部痛が出現し，腹部CT検査にてS状結腸から腸間膜側に壁外性の腫瘍を認め，大腸内視鏡検査ではS状結腸に粘膜下腫瘍様の隆起性病変を認めた．大腸GISTなどの粘膜下腫瘍を疑い，手術施行した．腫瘍はS状結腸から下行結腸腸間膜側に存在し横行結腸にも浸潤しており，左半結腸切除術を施行した．肉眼的には10×10cm大の割面が白色肉腫様の腫瘍であり，組織学的には紡錘形細胞腫瘍の形態を呈していた．免疫組織染色ではCK7陽性でCK20陰性であることから，退形成性肺癌の大腸転移と診断した．術後3カ月目に左肺と骨盤内に再発所見を認め，術後5カ月で原病死した．肺癌の大腸転移は少なく，紡錘細胞癌は非常に稀である．若干の文献的考察を加えて報告する．
