症例は74歳，男性．平成24年7月初め，意識障害のため，頭部CTにて脳腫瘍を指摘された．当院脳外科で脳腫瘍摘出術が施行され，病理組織診断は消化管からの転移と診断された．精査で直腸S状部に3cm大の癌を認めた．全脳照射を追加後，当科にて低位前方切除を施行した．Performance status 2であったことや本人の希望で術後補助化学療法は施行しなかった．術後4カ月と7カ月に脳転移再発を認めたが，γナイフ療法が施行され，現在までの13カ月間，他の臓器に再発は認めていない．大腸癌に脳転移を認めた場合，他の遠隔転移も伴う場合が多いため予後は不良である．本症例がγナイフによる治療で，良好なQOLを保ていることから，γナイフは脳転移の治療として有用と思われる．
