抄録
症例は56歳の男性で前日より続く右下腹部痛を主訴に来院した．精査の結果，膿瘍形成性虫垂炎を疑い，緊急で腹腔鏡下虫垂切除術を行う方針とした．鏡視下に回盲部を観察すると，前日発症の虫垂炎としては周囲組織との癒着が強固であり，炎症性変化以外に癌の浸潤なども考慮する必要があると判断した．術式をドレナージ術に変更し，精査後に待機的手術を行う方針とした．後日，大腸内視鏡で虫垂癌の診断を得，待機的に腹腔鏡補助下回盲部切除術およびD3リンパ節郭清を施行した．結果的に，根治術を施行することが可能であった．初回手術時に癌の存在を疑診せず虫垂切除を施行していれば，癌を播種させていた可能性も十分に考えられ，示唆に富む症例であった．原発性虫垂癌の本邦報告例を検討し，考察を加えて報告する．
