近年，腹壁瘢痕ヘルニアに対して再発率減少のため，人工物を用いたtension-free repairが主流となっている．人工物の留置部位として，腹腔内に留置する方法は腸管癒着や腸管損傷の可能性が危惧され，また，ヘルニア門が恥骨にかかる場合，十分な修復が困難になる．そのような理由から，当科では2005年4月より，meshを腹膜前腔に留置して修復するpreperitoneal mesh repair（以下，PMR法）を導入した．2005年4月から2014年4月までに施行した，PMR法60例について検討した．結果，手術時間は中央値100分，再発2例（3.3％），創感染を1例認めたが，mesh感染は認めなかった．その他合併症を7例に認めたが，いずれも保存的に軽快した．
腹壁瘢痕ヘルニアに対するPMR法は有用な方法であり，腹壁瘢痕ヘルニア修復術の第一選択術になりうると考えられた．
