症例は76歳，男性．全身倦怠感を主訴に近医を受診し，血液検査で白血球数とCRPの上昇を指摘され，精査加療目的に当院紹介となった．来院時の血液検査で白血球数12,030/μl，CRP 16.6mg/dlと上昇を認めた．造影CTで骨盤内右側に6×3cm大の辺縁に造影効果を伴う液体貯留を認め，膿瘍形成が疑われた．2カ月前のCTで同部に造影効果を伴い拡張した右精管を認め，精管炎が示唆された．骨盤内の膿瘍は精索膿瘍が最も疑われた．抗菌薬投与による保存的治療を開始したが反応に乏しく，第4病日に開腹膿瘍ドレナージ術を施行した．術中に提出した膿よりActinomyces属が同定された．第18病日（術後14日目）に炎症反応の再燃を認めたが，抗菌薬投与を必要とせず改善を認め，第27病日（術後23日目）退院となった．稀な疾患とされる精索膿瘍の1例を経験したため報告する．
