頸部手術の際，胸管損傷により発生する乳糜瘻の頻度は1.0-2.5％と報告されており，低頻度ではあるが起こりうる．しかし，本邦における報告は極めて限られていて，詳細は不明である．われわれが行った380例の甲状腺癌手術，頸部リンパ節手術症例を対象に検討した．頸部郭清を伴う甲状腺乳頭癌手術症例は314例で，うち5例（1.6％）に，また頸部リンパ節生検や摘出術は66例あり，うち2例（3％）に術後乳糜瘻が発生した．いずれも左側の頸部郭清やリンパ節生検であった．乳糜胸水を認め胸腔ドレナージを要した症例は2症例であった．治療は，軽度な症例は脂肪食制限のみで治癒したが，一方で再開創・胸管結紮を行い治癒した症例は5例あった．近年，オクトレオタイドによる全身治療で治癒した2症例を経験した．オクトレオタイドは安全で有効な治療法と思われた．
