症例は40代，女性．5年前からアルコール性肝硬変で近医加療中であった．1カ月前から左乳房の張り感，痛み，しこりを自覚し当科受診された．初診時左乳房の腫瘍は7cm大で発赤，浮腫，乳頭陥凹を認め，針生検でエストロゲンレセプター（ER）:0，プロゲステロンレセプター（PgR）:0，HER2:0，Ki-67:65.7％，T4dN1M0 Stage IIIBの局所進行乳癌であった．初診時肝機能はChild AであったがPlt 3.8×104/μLと低値のため脾臓摘出術を先行した．血小板の速やかな上昇を確認後，術前化学療法としてweekly PTX 9クール施行したところcCRとなり11カ月後に胸筋温存乳房切除術+腋窩リンパ節郭清を施行した．病理検索では非浸潤性乳管癌（DCIS）の遺残のみでpCRであった．化学療法を必要とする肝硬変合併症例において，脾摘は安全に化学療法を遂行する有効な補助手段であった．
