AFP産生胃癌はまれな胃癌であり予後不良である．AFP産生胃癌術後リンパ節再発に対し，手術を含めた集学的治療が有効であった1例を経験したため報告する．症例は68歳，男性．胃癌に対し幽門側胃切除を施行し，術後免疫組織学検査にてAFP産生胃癌と診断した．最終診断はT1N2H0P0M0 Stage IIであった．UFT/LVによる術後補助化学療法施行中にリンパ節再発（No.13，No.16b1）をきたし，化学療法を変更した．S-1，S-1/CDDPを施行したがPDとなり，PTXによる4th line化学療法を施行したところ著効し，血清AFP値も正常化した．AFP値が微増しだした段階で，CTとPETにてその他の転移がないことを確認したうえで，再発リンパ節の摘出を行った．術後マーカーが正常化し，その後，6年4カ月（初回治療から8年8カ月）長期無再発が得られている．
