抄録
症例は60歳台，男性．201X年4月，頭痛・嘔吐・食欲不振を主訴に近医を受診．頭部単純MRI検査にて小脳腫瘍を指摘され，当院脳神経外科を受診．頭部造影CT検査で小脳内に周囲に浮腫性変化を伴う3.5cm大の転移性脳腫瘍が疑われたため，原発巣精査目的で胸腹部造影CT検査を施行．盲腸～上行結腸に異常濃染を伴う壁肥厚と周囲のリンパ節腫大を認め，追加したCSの結果，上行結腸癌が確認された．同年5月に歩行障害が出現したため，開頭小脳部分切除術を先行し，組織学的に腺癌が証明された．次いで，同年6月に開腹回盲部切除術を行い，脳腫瘍の原発巣として矛盾しない組織像が確認された．開頭術後2カ月で頭蓋内再発を認め，全脳照射を施行したが，効果が乏しく，歩行障害が出現した．再度，開頭腫瘍摘出術を行い，頭蓋内の残存腫瘍に対してγナイフ療法を施行した．最終手術後9カ月経過観察中，頭蓋内以外の再発は認めていない．
