乳腺紡錘細胞癌は稀な腫瘍であり，ホルモン受容体やHER2の発現が陰性であることが多く，化学療法の成否が予後に関連すると考えられる．今回，化学療法抵抗性であった乳腺原発紡錘細胞癌を1例経験したので若干の文献的考察を加え報告する．症例は75歳の女性．右乳房腫瘤を主訴に前医を受診．針生検にて紡錘細胞癌の診断となり，加療目的に当院紹介．胸筋温存乳房切除術およびセンチネルリンパ節生検を施行した．病理結果は，pT3pN0（SLN）pMX（UICC），ER・PgR・HER2はすべて陰性であり，Ki67 39.1％と高値であった．術後療法は，AC療法4コース，DTX療法4コースを施行．術後化学療法終了後1カ月で多発肺転移と診断．Bevacizumab+PTX療法で治療を開始するも1クール目途中にPDとなり，2nd lineでEribulin投与を行い，一時的に胸水減少などの効果を認めるも術後9カ月で死亡となった．
